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子宫内膜异位症易与哪些疾病混淆?

 

   子宫内膜异位症 易与哪些疾病混淆

  在众多妇科疾病中,很多疾病都会有相似之处,其中子宫内膜异位症也不例外。所以患有该病时,如果诊断不规范很容易与其它妇科疾病混淆,出现误诊情况。那么,子宫内膜异位症易与哪些疾病混淆呢?对于该问题,太原山西惠民医院的妇科专家做了详细介绍。

  山西惠民医院妇科专家表示:子宫内膜异位症易与哪些疾病混淆?主要常见的有以下四种情况。

  【附件炎】

  卵巢的子宫内膜异位症,往往误诊为附件炎症。二者都能在盆腔形成有压痛的固着包块。但子宫内膜异位症病人无急性感染病史,患者多经各种抗炎治疗而毫无效果。并应详细询问痛经开始时期及疼痛程度。这种病例往往子宫直肠窝处有异位内膜结节,如仔细检查当可查出,有助诊断。必要时可用药物试探治疗,观察有无疗效来鉴别。一般在卵巢的子宫内膜异位症,输卵管往往通畅。因此可试用输卵管通水试验,如通畅,则可排除输卵管炎症。

  【子宫肌瘤】

  子宫肌瘤常表现类似症状。一般子宫内膜异位症痛经较重,为继发、渐进。子宫一致性胀大,但不甚大。如伴发其他部位异位内膜时,则有助于鉴别。确实困难者可试用药物治疗,如症状迅速(用药1~2个月)改善,诊断倾向于子宫内膜异位症。应当指出,子宫腺肌病可与子宫肌瘤同时存在(约10%)。一般术前较难鉴别,须待手术切除子宫的病理检查。

  【卵巢恶性肿瘤】

  卵巢癌误诊为卵巢的子宫内膜异位症,则延误治疗,故必须慎重。卵巢癌不一定有腹痛症状,如有往往也为持续性,不像子宫内膜异位症的周期性腹痛。检查时卵巢癌为实质感,表面凹凸不平,体积亦较大。卵巢的子宫内膜异位症还可能伴发其他部位的子宫内膜异位症,而兼有各该部位病变的体征。对于不能鉴别的患者,年龄大的应实行剖腹探查,年纪轻的可短时按子宫内膜异位症治疗,以观察疗效。

  【直肠癌】

  当子宫内膜异位症侵犯直肠、乙状结肠而范围较广时,往往在该处形成硬块,造成部分梗阻,个别情况异位子宫内膜侵及肠粘膜引起出血,则更似直肠癌。但直肠癌的发生率远较肠子宫内膜异位症的发生率高。一般直肠癌患者体重减轻明显,肠出血较频,与月经无关,无痛经。肛诊时肿瘤固定于肠壁,肠壁四周皆狭窄。钡灌肠可见肠粘膜不平,钡充盈不良范围小。乙状结肠镜检查看到溃疡,出血,活检可确诊。肠子宫内膜异位症体重不减轻,肠很少出血,个别出血也在月经期发生,痛经较重。肛诊时粘膜与其底部肿块不相粘连,仅前壁发硬。钡灌肠显示肠粘膜光滑,钡充盈不良范围广。

  子宫内膜异位症易与哪些疾病混淆通过以上的介绍,相信大家已经知道哪些疾病易于子宫内膜异位症相混淆了,对此,山西惠民医院妇科专家表示,该病的发病因素比较复杂,所以预防上要从多方面考虑,此外在治疗上必然要对症,在确诊病情的情况下进行治疗,才能避免发生误诊。来院检查?请点击在线咨询

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    从医30余年。在妇科医学方面造诣颇深,对妇科疑难杂症的诊断和治疗有独特见解,丰富经验。

  • 韩堂枝主任医师

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